刚学走路的宝宝内八字可通过调整步态训练、穿戴矫正鞋垫、物理治疗、补充营养、定期复查等方式改善。内八字步态可能与胎儿期体位、维生素D缺乏、髋关节发育异常、遗传因素、肌力不平衡等原因有关。
1、调整步态训练
家长可通过游戏引导宝宝进行直线行走练习，如在平地上用彩色胶带贴出直线路径，鼓励宝宝脚跟先着地、脚尖朝前行走。每日重复进行10-15分钟，避免跪坐或W型坐姿。此方法适用于因习惯性姿势导致的生理性内八字。
2、穿戴矫正鞋垫
定制矫形鞋垫可通过支撑足弓、调整受力分布帮助改善步态。选择硬底后帮稳固的学步鞋，鞋底前1/3处需具备适度弯曲性。需配合康复医师指导使用，每3个月评估矫正效果。适用于足部力学结构异常的情况。
3、物理治疗
专业康复师可进行髋关节外旋肌群牵拉训练、胫骨内旋矫正手法等干预。包括被动关节活动度训练、平衡板练习等，每周2-3次。针对存在髋关节发育不良风险的宝宝，需结合超声检查结果制定方案。
4、补充营养
保证每日400IU维生素D3摄入促进骨骼发育，适量增加含钙食物如母乳、配方奶、酸奶等。缺乏维生素D可能导致胫骨内旋加重，但须经医生确诊后补充，避免盲目使用营养剂。
5、定期复查
每3-6个月测量股骨前倾角、足部旋转角度等指标。若3岁后内八字角度超过10度或伴随跛行、疼痛，需考虑石膏固定或手术矫正。影像学检查可排除病理性因素如胫骨内扭转、髋臼发育不良等。
家长应避免过早使用学步车，选择宽松裤装减少下肢束缚。日常可鼓励宝宝光脚在沙地、草地等不同质地地面行走，增强本体感觉。若发现步态异常持续加重或双侧不对称，应及时至儿童骨科就诊评估。多数生理性内八字会随生长发育自然改善，但需持续观察至学龄期。