急性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，需警惕这四种典型症状。急性肾炎是肾小球肾炎的急性发作，可能与链球菌感染、免疫异常等因素有关，患者应及时就医检查尿常规和肾功能。
1、血尿
血尿是急性肾炎最常见的表现之一，尿液可呈洗肉水样或肉眼可见的红色。血尿主要由肾小球毛细血管壁损伤导致红细胞漏出引起，可能伴随尿频、尿急等症状。确诊需进行尿沉渣镜检，若每高倍视野红细胞超过3个即为异常。治疗可遵医嘱使用黄葵胶囊、肾炎康复片等中成药，或醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，严重时尿蛋白定量超过3.5克/天。这与肾小球滤过屏障受损导致血浆蛋白漏出有关，可能伴随低蛋白血症。检测需做24小时尿蛋白定量，治疗可使用缬沙坦胶囊、雷公藤多苷片等药物，同时需限制每日蛋白质摄入量。
3、水肿
水肿多始于眼睑和颜面部，晨起加重，逐渐发展至下肢及全身。这是钠水潴留和低蛋白血症共同作用的结果，按压可出现凹陷。患者需限制钠盐摄入，每日不超过3克，必要时遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂，配合黄芪颗粒辅助利水消肿。
4、高血压
约80%急性肾炎患者会出现轻中度高血压，与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压多在140-160/90-110mmHg之间，可能伴头痛、视物模糊。需动态监测血压，避免使用肾毒性降压药，可选用苯磺酸氨氯地平片或卡托普利片控制血压。
急性肾炎患者应卧床休息2-4周，待水肿消退、血压正常后逐步恢复活动。饮食需低盐优质蛋白，每日食盐不超过3克，蛋白质以鸡蛋、牛奶等为主。严格记录24小时出入量，避免使用肾毒性药物如庆大霉素。若出现少尿、意识模糊等急症表现需立即就医，防止进展为急性肾衰竭。恢复期每1-2个月复查尿常规和肾功能，持续监测1年以上。