一侧耳鸣可能由外耳道耵聍栓塞、噪声性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。耳鸣是耳鼻喉科常见症状，表现为单侧或双侧耳内异常声响，需结合伴随症状及检查明确病因。
1、外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍积聚形成硬块时可堵塞耳道，引发传导性耳鸣。多伴随耳闷胀感、听力下降，偶见耳痛。建议家长带孩子到耳鼻喉科进行专业耵聍取出，避免自行掏耳导致鼓膜损伤。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染，配合碳酸氢钠溶液软化耵聍。
2、噪声性耳聋
长期接触机械噪音或突发爆震声可能导致内耳毛细胞损伤，出现高频耳鸣伴听力减退。早期表现为间歇性耳鸣，后期可发展为持续性。患者需立即脱离噪声环境，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。儿童应避免使用耳机超过60分贝。
3、突发性耳聋
72小时内突然发生的感音神经性听力下降常伴随耳鸣眩晕，可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关。典型症状包括旋转性眩晕、恶心呕吐。需在发病7天内使用地塞米松磷酸钠注射液冲击治疗，联合巴曲酶注射液降低纤维蛋白原，配合高压氧舱治疗。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致的发作性眩晕疾病，耳鸣多呈低频嗡嗡声，伴随波动性听力下降和耳闷胀感。急性期可遵医嘱口服盐酸倍他司汀片调节内耳血管，静脉滴注甘露醇注射液减轻膜迷路水肿。发作间歇期建议低盐饮食，每日钠摄入量控制在1.5克以下。
5、听神经瘤
桥小脑角区生长的良性肿瘤，早期表现为渐进性单侧耳鸣，后期出现平衡障碍和面部麻木。典型特征为言语识别率下降与纯音听力不成比例。确诊需进行颅脑MRI增强扫描，治疗选择包括伽玛刀立体定向放疗或乙状窦后入路肿瘤切除术。
单侧耳鸣持续超过24小时应及时就诊耳鼻喉科，完善纯音测听、声导抗、耳声发射等检查。日常生活中避免过度疲劳和精神紧张，控制咖啡因摄入量，睡眠时保持患侧耳朝上体位。噪声环境作业者应佩戴合规防护耳塞，游泳时使用防水耳塞预防外耳道炎症。高血压糖尿病患者需严格控压控糖，定期监测听力变化。