打乙肝疫苗后手臂痛一般是正常的。乙肝疫苗接种后可能出现局部红肿、疼痛、硬结等反应，通常1-3天可自行缓解。少数情况下可能与个体敏感度、注射操作或继发感染有关。
接种乙肝疫苗后手臂疼痛多由疫苗成分刺激局部肌肉组织引起。疫苗中的氢氧化铝佐剂可增强免疫应答，但可能造成注射部位炎性反应，表现为轻微胀痛或触痛，疼痛范围通常不超过5厘米，按压时不适感明显但不影响肢体活动。部分人群可能出现注射侧手臂短暂抬举困难，24小时内冷敷可减轻症状。此类反应属于机体正常免疫应答过程，无须特殊处理。
若疼痛持续超过72小时或伴随皮肤发烫、化脓、全身皮疹等症状，需考虑局部感染或过敏反应可能。不当注射操作可能导致三角肌深层血管神经损伤，表现为放射性疼痛或麻木。极少数对硫柳汞防腐剂过敏者可能出现迟发性超敏反应，疼痛区域会出现边界清晰的湿疹样改变。此类情况需及时就医评估，必要时进行抗感染或抗过敏治疗。
接种后24小时内避免揉搓注射部位，可间隔冷敷10分钟缓解疼痛。观察是否出现发热、头痛等全身反应，若局部形成硬结，可用新鲜土豆片外敷促进吸收。建议完成三针全程接种以获得持久免疫保护，后续剂次可选择对侧手臂注射。