女人生孩子时胎盘粘连有危险吗
发布于 2025/06/27 11:16
发布于 2025/06/27 11:16
女人生孩子时胎盘粘连有一定危险性,可能引发产后出血、感染等并发症。胎盘粘连通常与子宫内膜损伤、多次剖宫产等因素有关,需根据粘连程度采取不同处理措施。
胎盘粘连分为轻度、中度和重度三种情况。轻度粘连可能仅需人工剥离胎盘,医生会通过手法轻柔分离胎盘与子宫壁,术后使用缩宫素促进子宫收缩,配合抗生素预防感染。中度粘连可能伴随局部植入,剥离时易出现创面渗血,需采用宫腔填塞纱布或球囊压迫止血,必要时输血补充血容量。重度粘连常为胎盘植入甚至穿透性胎盘,剥离可能导致难以控制的大出血,需紧急行子宫动脉栓塞术或子宫切除术挽救生命。
特殊情况如既往有子宫手术史或胎盘位于子宫瘢痕处时,粘连风险显著增加。前置胎盘合并胎盘植入时,产前超声可能显示胎盘与子宫肌层界限不清,子宫浆膜层血管迂曲扩张。这类情况需在具备输血和急诊手术条件的医院分娩,由多学科团队制定个体化方案,可能选择剖宫产同时行子宫修补或切除术。
产后需密切监测阴道流血量、子宫收缩情况及生命体征,发现异常及时处理。建议孕妇规范产检,通过超声筛查高危因素,有胎盘异常者提前住院待产。分娩后注意会阴清洁,遵医嘱使用抗生素和促宫缩药物,6周内避免重体力劳动和性生活。
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