最里面大牙旁边的肉肿了可能与智齿冠周炎、牙龈炎或饮食刺激等因素有关，通常表现为局部红肿、疼痛、咀嚼困难等症状。可通过口腔清洁、抗感染治疗、局部冲洗等方式缓解，若症状持续或加重建议及时就医。
1、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎是常见原因，多因食物残渣堆积或细菌感染导致。患者可能出现牙龈红肿、张口受限、放射性疼痛等症状。需使用复方氯己定含漱液消炎，配合甲硝唑片抗感染，严重者需由医生进行冠周冲洗或拔牙处理。日常建议用软毛牙刷清洁智齿区域，避免辛辣食物刺激。
2、牙龈炎
牙菌斑堆积引发的牙龈炎症可波及磨牙后区，表现为牙龈充血、触痛明显。与口腔卫生不良直接相关，可能伴随刷牙出血症状。可遵医嘱使用西吡氯铵含片抑制细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。每日使用牙线清理牙缝，饭后用生理盐水漱口有助于控制炎症。
3、饮食刺激
过量进食坚果、油炸食品等燥热食物可能引发局部黏膜充血肿胀。这类情况通常无化脓表现，疼痛程度较轻。建议暂时改食流质食物，用金银花泡水含漱清热，适量补充维生素B2片促进黏膜修复。避免过硬、过烫食物摩擦患处。
4、口腔溃疡
磨牙后区的重型阿弗他溃疡可导致明显肿胀疼痛，溃疡面呈黄色假膜覆盖。与免疫力下降、维生素缺乏有关。可局部涂抹曲安奈德口腔软膏消炎，口服转移因子胶囊调节免疫。溃疡期间禁用酸性食物刺激创面。
5、颌骨囊肿
极少数情况下，颌骨囊肿压迫可能导致牙龈隆起。这类情况肿胀范围较大且持续进展，可能伴有牙齿松动。需通过X线检查确诊，可能需行囊肿刮治术。若发现牙龈异常膨隆超过两周不消退，应立即就诊口腔颌面外科。
保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，使用含氟牙膏预防龋齿。饮食注意补充新鲜蔬菜水果，限制高糖及辛辣食物摄入。出现牙龈持续出血、化脓或发热时，提示感染加重，须尽快到口腔科进行专业处理。夜间睡眠避免侧压患侧，可用冰袋外敷减轻肿胀。