快-慢综合征的心电图主要表现为快速性心律失常与缓慢性心律失常交替出现，常见于窦房结功能异常患者。典型表现包括阵发性房颤、房扑等快速心律失常后出现显著窦性心动过缓或窦性停搏，可能伴有头晕、晕厥等症状。
快-慢综合征的心电图特征可分为快速心律失常期与缓慢心律失常期两部分。快速心律失常期可见房颤波或房扑波，心室率通常超过100次/分，P波消失或形态异常，QRS波群形态多正常。缓慢心律失常期表现为窦性心动过缓，心率常低于50次/分，可能出现长达2秒以上的窦性停搏，部分患者可见交界性逸搏心律。这两种心律交替出现是诊断的重要依据，动态心电图监测可捕捉到这种特征性变化。
部分患者的心电图表现可能不典型，快速心律失常持续时间较短，缓慢心律失常程度较轻，容易漏诊。少数情况下快速心律失常终止后可能出现长达数秒的心脏停搏，这种情况危险性较高。心电图上还可见到窦房传导阻滞、房室传导阻滞等表现，提示传导系统存在广泛病变。部分患者在快速心律失常发作前可出现窦性心律不齐等预警性改变。
快-慢综合征患者应避免剧烈运动和精神紧张，定期复查心电图。饮食上注意控制咖啡因摄入，保持规律作息。出现头晕、黑朦等症状时应立即就医，严重者可能需要植入心脏起搏器治疗。日常监测脉搏变化有助于早期发现心律异常，建议在医生指导下进行规范治疗。