长期口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病、内分泌代谢异常等因素有关。长期口臭通常表现为口腔异味持续存在，可能伴随牙龈出血、反酸、鼻塞、多饮多尿等症状。
1、口腔卫生不良
口腔卫生不良是长期口臭最常见的原因之一。食物残渣滞留、牙菌斑堆积、牙结石形成等因素可导致细菌大量繁殖，分解蛋白质产生挥发性硫化物。牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔疾病常伴随牙龈红肿出血、牙齿松动等症状。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残渣。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制感染。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能引起长期口臭。胃食管反流、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病会导致胃酸反流至口腔，产生酸腐气味。患者常出现上腹隐痛、嗳气、反酸等症状。需避免进食辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、多潘立酮片等药物调节胃肠功能。
3、鼻咽部疾病
鼻咽部疾病可能引发长期口臭。慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等疾病产生的脓性分泌物倒流至咽喉部，经口腔细菌分解产生异味。患者多伴有鼻塞、流脓涕、咽部异物感等症状。生理盐水鼻腔冲洗有助于缓解症状，医生可能推荐使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、克拉霉素分散片等药物控制炎症。
4、内分泌代谢异常
内分泌代谢异常可能导致长期口臭。糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体堆积会通过呼吸排出丙酮味。甲状腺功能亢进患者代谢加快可能产生特殊口气。这类患者通常伴有多饮多尿、体重下降、心悸等症状。需定期监测血糖、甲状腺功能，医生可能使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、甲巯咪唑片等药物调控代谢。
长期口臭患者应保持每日两次有效刷牙，使用牙线或冲牙器清洁牙缝，定期进行口腔检查。饮食上减少大蒜、洋葱等气味强烈食物摄入，避免吸烟饮酒。胃肠不适者宜少食多餐，睡前两小时禁食。鼻咽部疾病患者需保持环境湿度，避免接触粉尘等刺激物。糖尿病患者需严格控制血糖，监测糖化血红蛋白水平。若口臭持续不缓解或伴随其他症状，建议尽早就诊查明病因。