上眼皮上面长疙瘩可能与麦粒肿、霰粒肿、过敏反应、皮脂腺囊肿、病毒感染等因素有关，可通过热敷、药物治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断。
1、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑局部红肿热痛，逐渐形成硬结并可能化脓。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物控制感染，配合局部热敷促进炎症消退。若脓肿成熟需由医生切开排脓。
2、霰粒肿
霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成，属于慢性非感染性炎症。表现为眼睑无痛性硬结，可能压迫角膜引起散光。较小霰粒肿可通过热敷和按摩缓解，较大或持续不消者需行霰粒肿刮除术，术后使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染。
3、过敏反应
接触化妆品、花粉等过敏原可能引发眼睑过敏性皮炎，出现红色丘疹伴瘙痒。需立即停用可疑过敏原，冷敷缓解肿胀，遵医嘱口服氯雷他定片配合色甘酸钠滴眼液控制过敏反应。日常注意避免揉眼，保持眼部清洁。
4、皮脂腺囊肿
眼睑皮脂腺导管阻塞可形成内含皮脂的囊性肿物，表面光滑且活动度好。继发感染时会出现红肿疼痛。未感染时可观察暂不处理，感染期需使用夫西地酸乳膏抗炎，反复发作或影响外观者建议手术完整切除囊肿。
5、病毒感染
单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染可能引起眼睑簇集性水疱，伴神经痛或发热。需早期使用阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合更昔洛韦眼用凝胶局部用药。避免抓破水疱导致继发感染，病程一般2-3周。
日常应注意保持眼部卫生，避免用不洁手部接触眼睑，化妆工具需定期清洁消毒。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。若疙瘩持续增大、影响视力或伴随全身症状，应立即就诊眼科排查肿瘤等严重疾病。治疗期间避免佩戴隐形眼镜，外出时可戴墨镜减少刺激。