痔疮排便排不干净怎么回事

痔疮排便排不干净可能由痔核脱出、肛门括约肌功能异常、肛周炎症、直肠黏膜松弛、排便习惯不良等原因引起，可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式改善。

1、痔核脱出

内痔发展到中晚期时，痔核可能在排便时脱出肛门外，导致肛门闭合不全，粪便残留。患者常伴有肛门坠胀感和便血。轻度脱出可尝试手法复位，严重者需使用马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物，或接受痔上黏膜环切术。

2、肛门括约肌功能异常

长期痔疮反复发作可能导致肛门括约肌松弛，收缩力减弱，无法完全排空直肠内容物。这种情况多见于老年患者或多次分娩的女性。可进行提肛运动锻炼，必要时使用复方角菜酸酯乳膏保护黏膜，配合生物反馈治疗。

3、肛周炎症

痔疮合并肛窦炎或肛周脓肿时，炎症刺激会引起肛门水肿和疼痛，导致排便不尽感。需联合使用太宁栓消炎止痛，高锰酸钾溶液坐浴。若形成脓肿，需切开引流。

4、直肠黏膜松弛

长期便秘或腹压增高会导致直肠黏膜下移，形成松弛的黏膜皱襞，阻碍粪便排出。可服用乳果糖口服溶液软化大便，使用消痔灵注射液局部注射。重度直肠脱垂需行经肛吻合器直肠切除术。

5、排便习惯不良

如厕时久蹲、用力过度会加重痔疮充血，干扰正常排便反射。建议养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。增加膳食纤维摄入，每日饮水1500-2000毫升，必要时口服聚乙二醇4000散调节肠道功能。

痔疮患者应避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥。选择透气棉质内裤，便后使用温水清洗。久坐者每小时起身活动5分钟，每日进行提肛运动3-5组。若症状持续加重或出现肛门剧烈疼痛、大量出血，应及时就医排除肛裂、直肠肿瘤等疾病。术后患者需遵医嘱定期复查，防止复发。