巨大胎儿可能与遗传因素、妊娠期糖尿病、孕期营养过剩、过期妊娠、多胎妊娠等因素有关。巨大胎儿通常指出生体重超过4000克的胎儿，可能增加分娩风险。
1、遗传因素
父母体型高大可能增加胎儿生长过大的概率。这种情况属于生理性因素，通常无须特殊干预，但需通过超声监测胎儿发育情况。若父母有肥胖或糖尿病史，建议孕期加强血糖和体重管理。
2、妊娠期糖尿病
孕妇血糖控制不佳可能导致胎儿胰岛素分泌增加，促进脂肪沉积。这类孕妇可能出现多饮多尿症状，胎儿常表现为腹围增长过快。需通过饮食控制、胰岛素治疗（如门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液）调控血糖，定期进行胎心监护。
3、孕期营养过剩
过量摄入高热量食物可能导致胎儿过度生长。孕妇体重增长过快是典型表现，建议调整饮食结构，减少精制碳水摄入，增加膳食纤维，每日进行30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽。
4、过期妊娠
妊娠超过42周时胎盘功能可能下降，但部分胎儿仍持续生长。孕妇需每周进行2次胎心监测，通过催产素引产（如缩宫素注射液）或剖宫产终止妊娠，避免发生胎儿窘迫。
5、多胎妊娠
双胎或多胎妊娠时子宫过度扩张可能刺激胎儿生长。这类孕妇早产风险较高，需提前制定分娩方案，补充铁剂（如琥珀酸亚铁片）预防贫血，孕晚期限制活动量。
建议孕妇定期进行产前检查，通过超声测量胎儿双顶径、腹围等指标评估生长速度。孕期保持均衡饮食，每日摄入300-500克蔬菜，200-350克水果，避免高糖高脂食物。妊娠期糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖，将糖化血红蛋白控制在6%以下。发现胎儿生长过速时应及时就医，由医生评估是否需要提前干预分娩。