男性性功能减退的年龄因人而异，多数在40岁后逐渐出现，少数可能提前或延后。性功能减退与激素水平下降、慢性疾病、心理因素等有关，建议出现明显症状时及时就医评估。
40-50岁是男性睾酮水平自然下降的起始阶段，可能伴随性欲轻度降低或勃起硬度减弱。此时血管内皮功能开始退化，但多数仍可通过规律运动、均衡饮食维持功能。50-60岁睾酮分泌进一步减少，部分男性需要更长时间性刺激才能达到勃起，夜间勃起频率减少。60岁以上男性可能因糖尿病、高血压等慢性病加重血管性勃起功能障碍，但个体差异较大。
少数男性30岁前可能出现早发性性腺功能减退，多与遗传性疾病、睾丸损伤或垂体病变相关。长期吸烟酗酒、肥胖或心理压力过大也可能导致功能提前衰退。极少数老年男性睾酮水平仍保持较好，与基因遗传、健康生活方式密切相关。
建议男性从35岁起定期检测睾酮水平，保持适度有氧运动与核心肌群训练，控制体重在正常范围。地中海饮食模式有助于维持血管健康，必要时可遵医嘱进行激素替代治疗。避免自行服用壮阳药物，需排查心血管疾病风险后制定个体化方案。