冠心病的危险因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,与多种因素相关,需综合干预以降低发病风险。
1、高血压
长期高血压会导致血管内皮损伤,加速动脉粥样硬化进程。血压控制不佳时,冠状动脉血管壁承受压力增加,易形成斑块。患者可能出现胸闷、头晕等症状,需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。
2、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,易沉积在冠状动脉内壁形成脂质斑块。这类患者常伴随黄色瘤或眼睑黄斑瘤体征,可通过阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂,日常需减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。
3、糖尿病
血糖持续升高会损伤血管内皮细胞功能,促进炎症反应和血栓形成。糖尿病患者多存在多饮多尿症状,建议使用盐酸二甲双胍片控制血糖,定期监测糖化血红蛋白指标,同时避免高糖饮食。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会收缩血管,一氧化碳则降低血液携氧能力。吸烟者冠状动脉痉挛概率显著增加,可能出现心绞痛。戒烟是首要措施,必要时可配合尼古丁贴片辅助治疗。
5、肥胖
体脂率超过标准会加重心脏负荷,肥胖者常合并胰岛素抵抗。腰围超标人群建议通过有氧运动结合饮食控制减重,每日热量摄入减少一定比例,优先选择高膳食纤维食物。
控制冠心病危险因素需长期坚持健康生活方式。每日保持适量有氧运动,饮食遵循低盐低脂原则,多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。定期监测血压、血糖、血脂指标,40岁以上人群建议每年进行心电图检查。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医。