怀孕三个月感觉会阴坠胀可能是正常生理现象，也可能与先兆流产、盆腔炎等病理因素有关。主要有子宫增大压迫盆底、激素水平变化、泌尿系统感染、先兆流产、盆腔炎症等原因。
1、子宫增大压迫盆底
妊娠12周后子宫逐渐超出盆腔，对会阴部神经血管产生机械性压迫。这种坠胀感在久站、久坐后加重，平卧休息后可缓解。建议使用孕妇托腹带分担压力，避免提重物，每日进行凯格尔运动增强盆底肌支撑力。
2、激素水平变化
孕激素松弛素分泌增加导致韧带松弛，可能引起骨盆关节稳定性下降。表现为行走时下坠感明显，伴髋关节弹响。可通过孕妇瑜伽改善，睡眠时用枕头垫高臀部减轻不适。
3、泌尿系统感染
妊娠期免疫力降低易引发尿道炎，出现尿频尿急伴下坠感。需化验尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B类抗生素，治疗期间每日饮水2000毫升。
4、先兆流产
若坠胀感持续加重并伴随阵发性腹痛、阴道流血，需警惕先兆流产。可能与黄体功能不足有关，建议立即就医检测孕酮，必要时使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。
5、盆腔炎症
慢性盆腔炎在孕期可能急性发作，表现为下腹坠痛、腰骶酸痛。需通过阴道分泌物检查确诊，可遵医嘱使用阿奇霉素分散片等对胎儿影响较小的药物，配合局部热敷缓解症状。
建议孕妇记录坠胀发作频率与体位关系，避免穿紧身裤压迫腹部。左侧卧位休息有助于改善盆腔血液循环，若出现发热、出血或疼痛持续1小时不缓解需急诊就医。日常可食用富含维生素E的坚果类食物帮助维持子宫稳定性，但杏仁每日不超过15克以防氢氰酸中毒。