失眠可能由心理压力、睡眠环境不佳、作息紊乱、药物影响、躯体疾病、精神障碍等原因引起。失眠可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、中医调理等方式缓解。
1、心理压力
长期处于焦虑、抑郁等情绪状态会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌周期。工作压力过大或人际关系冲突可能引发入睡困难，表现为卧床后超过30分钟无法入睡。建议通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解紧张情绪，必要时可寻求心理咨询。
2、睡眠环境不佳
卧室光线过强、噪音超过40分贝或床垫硬度不适都会干扰睡眠连续性。环境温度超过26摄氏度可能造成频繁觉醒，湿度低于40%易导致呼吸道不适。可尝试使用遮光窗帘、白噪音机器，保持室温在22-24摄氏度范围内。
3、作息紊乱
夜间使用电子设备会抑制褪黑素分泌，生物钟延迟可能导致睡眠时相后移综合征。跨时区旅行或轮班工作造成的昼夜节律失调，常伴随日间嗜睡症状。建议固定起床时间，避免午睡超过30分钟，逐步调整就寝节奏。
4、药物影响
部分降压药、激素类药物和中枢兴奋剂可能干扰睡眠结构。含有咖啡因的饮品在下午饮用可能延长睡眠潜伏期，酒精虽然能帮助入睡但会减少深睡眠时间。使用镇静类药物的患者突然停药可能出现反跳性失眠。
5、躯体疾病
慢性疼痛、甲状腺功能亢进、胃食管反流等疾病常伴发失眠症状。夜间频繁起夜的前列腺增生患者，其睡眠效率可能显著下降。这类情况需要优先治疗原发病，疼痛患者可考虑使用加巴喷丁等镇痛药物。
6、精神障碍
抑郁症患者典型表现为早醒且难以再次入睡，双相情感障碍躁狂期会出现睡眠需求减少。创伤后应激障碍可能导致夜间频繁噩梦，惊恐发作多发生在入睡初期。这类患者需要精神科医生评估后制定个体化治疗方案。
建立规律的睡眠觉醒周期对改善失眠至关重要，建议每天同一时间起床包括周末。睡前2小时避免剧烈运动和强光照射，可尝试温水泡脚或饮用温牛奶。卧室仅用于睡眠和性生活，清醒状态卧床超过20分钟应离开床铺。记录睡眠日记有助于识别具体诱因，持续失眠超过1个月需到睡眠专科就诊评估。注意限制咖啡因摄入时间在上午，晚餐不宜过饱且避免辛辣食物。