转氨酶高可通过调整饮食、戒酒、适当运动、药物治疗、病因治疗等方式降低。转氨酶升高可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有关。
1、调整饮食
减少高脂肪、高糖食物摄入，增加优质蛋白和维生素含量丰富的食物。适量食用西蓝花、菠菜等富含抗氧化物质的蔬菜，有助于减轻肝脏氧化应激。避免食用霉变或腌制食品，防止黄曲霉毒素等有害物质加重肝脏负担。
2、戒酒
酒精会直接损伤肝细胞，导致转氨酶持续升高。戒酒可避免乙醇代谢产物对肝细胞的毒性作用，一般戒酒4-8周后转氨酶会有明显改善。长期酗酒者需警惕酒精性肝硬化风险。
3、适当运动
每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，每次30-50分钟。运动可改善脂肪代谢，减轻肝脏脂肪堆积，但应避免剧烈运动导致横纹肌溶解引起的转氨酶假性升高。肥胖患者需配合减重。
4、药物治疗
可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。病毒性肝炎患者需配合抗病毒治疗，如恩替卡韦分散片。药物性肝损伤需立即停用可疑药物，必要时使用乙酰半胱氨酸注射液。
5、病因治疗
病毒性肝炎需进行抗病毒治疗，脂肪肝需控制代谢综合征，自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂。建议完善肝炎病毒标志物、肝脏超声、自身抗体等检查明确病因。重度升高或伴黄疸者需住院治疗。
转氨酶轻度升高者可先通过生活方式干预观察2-4周，期间避免熬夜和过度劳累。定期复查肝功能，若持续升高或超过正常值3倍应及时就医。注意补充B族维生素和维生素E，避免使用肝毒性药物，肝功能异常期间禁止接种疫苗。出现乏力、恶心、尿黄等症状需立即就诊。