两边大牙松动并且痛可能与牙周炎、龋齿、外伤、咬合创伤、骨质疏松等因素有关。牙周炎是牙齿周围组织的慢性炎症，龋齿是牙齿硬组织被细菌破坏，外伤可能导致牙齿结构受损，咬合创伤由长期不良咬合习惯引起，骨质疏松会影响牙槽骨密度。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿周围组织发生的慢性炎症，通常由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血，随着病情进展，牙周袋形成，牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动。牙周炎患者可能伴随口臭、牙龈退缩等症状。治疗牙周炎可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物，同时需进行牙周基础治疗如洁治、刮治。
2、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌产生的酸腐蚀形成的病变，当龋坏深入牙髓时可能引发牙髓炎，导致牙齿疼痛。严重龋齿可能破坏牙齿结构，造成牙齿松动。龋齿患者可能出现冷热刺激痛、夜间痛等症状。治疗龋齿可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、樟脑酚液、氢氧化钙糊剂等药物，严重者需进行根管治疗或充填修复。
3、外伤
牙齿受到外力撞击可能导致牙周膜损伤、牙根折断或牙槽骨骨折，从而引起牙齿松动和疼痛。外伤后牙齿可能出现移位、叩痛明显等症状。治疗牙齿外伤可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、头孢克肟分散片等药物，严重者需进行牙齿固定或拔除。
4、咬合创伤
长期不良咬合习惯或牙齿排列不齐可能导致个别牙齿承受过大咬合力，造成牙周组织损伤，引起牙齿松动和疼痛。咬合创伤患者可能出现咀嚼不适、牙齿敏感等症状。治疗咬合创伤可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氯己定含漱液、替硝唑片等药物，同时需进行咬合调整或正畸治疗。
5、骨质疏松
骨质疏松会导致全身骨量减少，包括牙槽骨密度降低，可能引起牙齿松动。骨质疏松患者可能伴随腰背疼痛、身高变矮等症状。治疗骨质疏松可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物，同时需加强钙质摄入和适度运动。
出现两边大牙松动并且痛的情况，建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意口腔卫生，早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。避免咬硬物和不良咬合习惯，戒烟限酒，保持均衡饮食，适量补充钙质和维生素D。对于已经松动的牙齿，应避免用力咀嚼，防止加重病情。