婴儿服用维生素AD滴剂的疗程需根据喂养方式、生长发育情况及医生评估综合决定,通常建议补充至2-3岁。主要影响因素有母乳喂养情况、辅食添加进度、体检结果异常。
1、母乳喂养情况
纯母乳喂养婴儿因母乳中维生素D含量不足,需从出生后数天开始补充维生素AD滴剂。混合喂养或配方奶粉喂养婴儿,若每日配方奶摄入量超过500毫升且奶粉强化了维生素D,可在医生指导下减少补充剂量。早产儿、低体重儿通常需要延长补充时间至3岁以上。
2、辅食添加进度
婴儿6月龄后添加富含维生素A的动物肝脏、蛋黄等辅食,以及维生素D强化食品时,可逐步调整补充方案。若辅食摄入不均衡或存在挑食情况,建议维持维生素AD补充至幼儿期。北方高纬度地区或冬季日照不足时,需适当延长补充周期。
3、体检结果异常
定期儿童保健检查发现佝偻病体征、夜间惊厥等维生素D缺乏表现时,需遵医嘱增加剂量或延长疗程。血清25-羟维生素D检测水平低于50nmol/L需持续补充。存在慢性腹泻、肝胆疾病等影响脂溶性维生素吸收的病理因素时,治疗期间需维持补充。
家长应每3-6个月带婴儿进行儿童保健评估,医生会根据头围增长曲线、囟门闭合情况、骨骼发育等指标调整补充方案。日常可适当增加户外活动时间,选择上午10点前或下午4点后的柔和日光照射,促进皮肤合成维生素D。补充期间避免同时服用其他维生素D制剂,防止蓄积中毒。若出现食欲减退、便秘等不适症状需及时就医复查。