怀孕喘不过气可能由生理性缺氧、贫血、妊娠期高血压或心脏负荷加重引起，需警惕胎盘功能异常、呼吸道感染、哮喘发作及围产期心肌病四种情况。可通过吸氧、补铁、血压监测及心脏评估等方式干预。
1、生理性缺氧
妊娠中晚期子宫增大会压迫膈肌，导致肺活量减少，出现呼吸急促。孕妇可能伴随活动后气短、平卧困难等症状。建议采取左侧卧位睡眠，使用孕妇枕抬高上身，避免长时间站立或剧烈运动。若症状持续加重，需通过血氧饱和度检测排除病理性因素。
2、缺铁性贫血
孕期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足，贫血时携氧能力下降引发气喘。常伴随面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁剂，配合维生素C促进铁吸收，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
3、妊娠期高血压
血压升高会增加心脏后负荷，导致肺循环淤血引发呼吸困难。可能伴有头晕、视物模糊等症状。需定期监测血压，限制钠盐摄入，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压，严重者需住院治疗。
4、心脏负荷加重
孕期血容量增加40%-50%可能诱发潜在心脏疾病，如围产期心肌病。表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。需通过心电图、心脏超声等检查评估心功能，避免过度劳累，限制每日液体摄入量，必要时使用呋塞米片减轻心脏负荷。
5、呼吸道合并症
妊娠期免疫力下降易合并上呼吸道感染或哮喘发作，气道狭窄导致缺氧。可能伴随咳嗽、胸闷等症状。细菌感染时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂，哮喘急性发作需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，禁用含麻黄碱类药物。
孕期出现呼吸困难应每日记录发作频率和诱因，保持环境通风，避免接触二手烟和粉尘。建议准备便携式血氧仪动态监测，散步时需有家属陪同，饮食遵循少量多餐原则以减少胃部对膈肌的压迫。若静息状态下血氧饱和度低于95%，或出现口唇发绀、意识模糊等表现，须立即急诊处理。