腰椎手术患者出院注意事项

发布于 2025/06/28 12:18

腰椎手术患者出院后需注意伤口护理、活动限制、药物使用、康复训练及定期复查。

1、伤口护理

术后伤口需保持干燥清洁,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象,发现异常应及时就医。拆线前禁止盆浴或游泳,淋浴时可用防水敷料保护。遵循医生指导定期更换敷料,不可自行撕揭或涂抹药膏。

2、活动限制

术后3个月内避免弯腰、提重物、久坐或剧烈运动,防止腰椎过度负荷。起床时应先侧身再用手臂支撑起身,减少腰部扭转。可使用腰围辅助支撑,但每日佩戴时间不超过6小时以防肌肉萎缩。乘坐交通工具时需佩戴腰托并避免颠簸。

3、药物使用

严格遵医嘱服用抗生素如头孢克肟片预防感染,或止痛药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。不可自行调整剂量或停药,出现药物过敏需立即停药并联系医生。避免同时服用非甾体抗炎药与抗凝药物,防止消化道出血风险。

4、康复训练

术后2周开始渐进式康复锻炼,初期以踝泵运动、直腿抬高等床上动作为主。4周后可进行腰背肌等长收缩训练,6周后加入桥式运动等核心稳定性练习。所有训练需在康复师指导下进行,疼痛加重时立即停止。避免快速扭转或跳跃类动作。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需返院复查X线或MRI,评估植骨融合及内固定情况。出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等神经症状需紧急就诊。长期随访中需监测邻近节段退变情况,每年至少进行一次脊柱功能评估。

腰椎手术患者出院后应保持均衡饮食,适量补充钙质和维生素D促进骨骼愈合,避免吸烟饮酒影响血供。睡眠时选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。保持规律作息与积极心态,逐步恢复日常生活能力。如出现持续发热、伤口渗液或活动后剧烈疼痛,须立即联系手术团队。康复期间可记录每日症状变化与活动量,复诊时供医生参考调整方案。

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