宝宝发烧物理降温需注意温水擦拭部位选择、环境温度调节、补水观察等事项。主要有温水擦拭、减少衣物、调节室温、补充水分、观察状态等方式。
1、温水擦拭
使用32-34℃温水浸湿毛巾，拧至半干后擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水，酒精可能经皮肤吸收导致中毒，冰水会刺激皮肤引起寒战。每次擦拭3-5分钟，间隔30分钟重复进行。擦拭后立即擦干皮肤，防止受凉。
2、减少衣物
解开过厚衣物或包被，保留单层棉质透气衣物。过度包裹会影响散热，可能使体温进一步升高。注意保持手脚温暖，若出现寒战需适当增加薄毯覆盖。更换被汗液浸湿的衣物时动作要迅速，避免长时间暴露在空气中。
3、调节室温
保持房间温度在24-26℃之间，使用空调或风扇时避免直吹。定时开窗通风，维持空气流通但需防止对流风。湿度控制在50%-60%为宜，过于干燥可能加重呼吸道不适。夜间睡眠时可适当调高1-2℃，避免夜间体温波动过大。
4、补充水分
每15-20分钟喂食少量温水或母乳，24小时总饮水量比平日增加50%。观察排尿次数和尿色，6小时内无排尿需警惕脱水。可适量给予口服补液盐溶液，分次少量喂服。拒绝饮水的宝宝可用滴管缓慢喂入，避免呛咳。
5、观察状态
物理降温期间每30分钟测量一次体温，记录温度变化曲线。注意有无嗜睡、抽搐、呕吐、皮疹等伴随症状。3个月以下婴儿体温超过38℃需立即就医。物理降温2小时后体温未降或超过39℃应配合药物降温并及时就诊。
实施物理降温时需保持宝宝情绪稳定，哭闹会加重体温升高。降温后避免立即洗澡或外出，体温下降过程中出汗较多需及时更换衣物。饮食以易消化的流质或半流质为主，暂停添加新辅食。若发热伴随腹泻需特别注意臀部护理，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。密切监测体温变化，物理降温无效或出现精神萎靡、呼吸急促等情况应立即就医。