色素减退性皮肤病是指因黑色素合成减少或分布异常导致皮肤局部或广泛颜色变浅的一类疾病，主要包括白癜风、白色糠疹、炎症后色素减退、花斑癣、贫血痣等。
1、白癜风
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，可能与自身免疫异常、遗传因素、氧化应激等因素有关。典型表现为边界清晰的乳白色斑片，表面光滑无鳞屑，好发于面部、手部等暴露部位。治疗可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，或结合窄谱中波紫外线光疗。
2、白色糠疹
白色糠疹多见于儿童及青少年，俗称虫斑，可能与皮肤干燥、日晒或马拉色菌感染相关。皮损为圆形或椭圆形淡白色斑片，覆有细小鳞屑，常见于面部。一般无须特殊治疗，可外用保湿霜或遵医嘱使用联苯苄唑乳膏抗真菌。
3、炎症后色素减退
继发于湿疹、银屑病等皮肤炎症消退后出现的暂时性色素减退，与炎症因子抑制黑色素细胞功能有关。表现为原皮损部位颜色较周围皮肤浅，多数可随时间逐渐恢复。日常需避免搔抓刺激，严重者可外用多磺酸粘多糖乳膏促进修复。
4、花斑癣
由马拉色菌感染引起的慢性浅表真菌病，好发于胸背等皮脂腺丰富区域。皮损为点片状淡白色斑疹，表面有细碎鳞屑，夏季加重。治疗需遵医嘱口服伊曲康唑胶囊，或外用酮康唑洗剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。
5、贫血痣
一种先天性局部血管功能异常导致的色素减退斑，出生时或幼年即出现。特征为摩擦后白斑周围皮肤发红而白斑本身不变色，通常无须治疗。若影响美观可尝试脉冲染料激光改善外观。
日常需注意防晒，避免使用刺激性护肤品，保持皮肤湿润。若发现皮肤出现不明原因白斑并持续扩大，或伴随瘙痒、脱屑等症状，应及时至皮肤科就诊明确诊断。部分色素减退性疾病如白癜风需长期规范治疗，患者应保持良好心态，遵医嘱定期复诊评估疗效。