干燥综合征可能导致体重下降，患者身体通常会出现口干、眼干、关节疼痛和皮肤干燥四种典型变化。干燥综合征是一种以泪腺、唾液腺等外分泌腺受累为主的慢性自身免疫性疾病，常伴随全身多系统损害。
1、体重下降
干燥综合征患者可能因唾液分泌减少导致进食困难，长期口腔干燥影响食物咀嚼和吞咽，部分患者合并胃肠功能紊乱或继发慢性胃炎，营养吸收障碍可造成非刻意性体重减轻。若半年内体重下降超过原有体重的5%，需排查是否合并淋巴瘤等并发症。
2、口干症状
唾液腺破坏使唾液分泌量减少90%以上，患者出现持续性口干，严重者需频繁饮水，夜间常因口干醒转。口腔黏膜可出现裂纹或溃疡，龋齿发生率显著增高，舌乳头萎缩导致味觉减退。人工唾液替代治疗可缓解症状，常用药物包括重组人表皮生长因子凝胶。
3、眼干表现
泪液分泌不足引发干燥性角结膜炎，患者主诉眼部砂砾感、灼烧感，严重者出现角膜上皮脱落。Schirmer试验显示泪液分泌量小于5mm/5min需确诊。推荐使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液，夜间可配合羟丙甲纤维素眼用凝胶。
4、关节疼痛
约50%患者伴有关节肿痛，多累及近端指间关节和膝关节，呈对称性非侵蚀性关节炎。炎症反应可导致晨僵持续30分钟以上。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊，合并严重关节炎需考虑甲氨蝶呤片免疫调节治疗。
5、皮肤干燥
皮脂腺功能受损导致全身皮肤干燥脱屑，部分患者伴顽固性瘙痒。下肢可见鱼鳞样脱屑，严重者出现皮肤裂纹。建议使用含尿素成分的润肤乳如尿素软膏，洗澡水温控制在38℃以下，避免使用碱性沐浴产品。
干燥综合征患者应保持每日饮水2000毫升以上，饮食选择软质易吞咽食物如蒸蛋、米糊等，避免辛辣刺激性食物。室内湿度建议维持在50%-60%，冬季可使用加湿器。定期进行眼科检查、口腔科检查及血常规监测，出现持续发热、淋巴结肿大等预警症状需立即就诊排查淋巴瘤。