慢性直肠炎可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。慢性直肠炎通常由感染、免疫异常、饮食刺激、肠道菌群失调、放射性损伤等原因引起。
1、调整饮食
慢性直肠炎患者需避免辛辣刺激、油腻及生冷食物，减少肠道黏膜刺激。建议选择低渣、易消化的食物如米粥、软面条，适量补充优质蛋白如蒸鱼、蛋羹。膳食纤维摄入需根据病情调整，急性期应减少粗纤维食物，缓解期可逐步增加煮熟的蔬菜水果。
2、药物治疗
美沙拉秦肠溶片可抑制肠道炎症反应，适用于轻中度活动期患者。双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。蒙脱石散可保护肠黏膜，缓解腹痛腹泻。严重感染时需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素。用药期间需监测肝肾功能，避免长期使用糖皮质激素。
3、物理治疗
局部热敷有助于缓解下腹部疼痛不适，每日2次，每次15分钟。超短波理疗可促进盆腔血液循环，减轻直肠充血水肿。温水坐浴能清洁肛周皮肤，缓解里急后重感，水温保持38-40℃，每日1-2次。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免烫伤或过度刺激。
4、中医调理
中药灌肠可直接作用于病变部位，常用复方黄柏液涂剂稀释后保留灌肠。针灸取穴以足三里、天枢为主，配合艾灸关元穴改善脾胃功能。口服参苓白术散加减可健脾化湿，适用于脾虚湿盛型患者。中医治疗需辨证施治，避免自行用药。
5、手术治疗
对于并发肠狭窄、瘘管或癌变患者，可能需行直肠部分切除术。全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术适用于病变广泛、药物控制不佳者。术前需全面评估心肺功能，术后需长期随访监测营养状况。手术为终极治疗手段，需严格掌握适应证。
慢性直肠炎患者应建立规律作息，避免熬夜及过度劳累。每日记录排便情况，观察有无脓血便或体重下降。适度进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质。保持肛周清洁干燥，便后使用温水清洗。定期复查肠镜及粪便常规，根据病情调整治疗方案。出现持续发热、剧烈腹痛或大量便血时需立即就医。