萎缩性阴道炎的典型症状有哪些

萎缩性阴道炎的典型症状主要有阴道干涩、性交疼痛、外阴瘙痒、异常分泌物、尿频尿急等。萎缩性阴道炎多见于绝经后女性，主要与雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩有关。

1、阴道干涩

阴道干涩是萎缩性阴道炎最常见的症状，表现为阴道分泌物减少，黏膜变薄且弹性下降。患者可能感到阴道内灼热或异物感，日常活动时也可能出现不适。这种情况与雌激素缺乏导致阴道壁糖原含量减少、乳酸杆菌数量下降有关。日常可使用水溶性润滑剂缓解不适，严重时需在医生指导下局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏。

2、性交疼痛

性交疼痛多因阴道黏膜萎缩变薄、润滑不足导致，表现为性交时阴道灼痛或撕裂感，部分患者事后可能出现轻微出血。长期回避性生活可能加重阴道萎缩。建议使用含透明质酸的阴道保湿剂如妇炎洁阴道凝胶，必要时配合短期局部雌激素治疗如普罗雌烯阴道胶囊。

3、外阴瘙痒

外阴瘙痒常由萎缩的阴道黏膜抵抗力下降继发感染引起，可能伴随外阴皮肤发红或脱屑。需注意与真菌性阴道炎鉴别，后者分泌物多呈豆腐渣样。日常应避免抓挠，穿着棉质透气内裤，可遵医嘱使用氯己定栓剂或克霉唑阴道片控制感染。

4、异常分泌物

部分患者可能出现稀薄黄色分泌物，偶带血丝，这是萎缩黏膜毛细血管脆性增加所致。若分泌物有臭味或呈脓性，需警惕合并细菌感染。建议进行白带常规检查，排除特异性阴道炎后可选用乳酸菌阴道胶囊调节菌群平衡。

5、尿频尿急

由于尿道黏膜与阴道黏膜同受雌激素影响，萎缩可能波及尿道，表现为排尿不适、尿频或反复尿路感染。需与膀胱炎鉴别，可做尿常规检查。日常多饮水冲刷尿道，严重时可短期使用雌激素阴道制剂如结合雌激素软膏改善症状。

萎缩性阴道炎患者应避免使用碱性洗液冲洗阴道，穿着宽松透气棉质内裤，适当增加豆制品等植物雌激素摄入。若症状持续加重或出现异常出血，需及时就医排除其他妇科疾病。长期反复发作者可在医生指导下制定个体化的激素替代方案，同时定期进行乳腺和子宫内膜健康监测。