牙龈萎缩和牙周病是两种不同的口腔问题，牙龈萎缩主要表现为牙龈组织向牙根方向退缩导致牙根暴露，牙周病则是由细菌感染引发的牙周组织炎症性疾病。两者的区别主要有病因不同、症状表现不同、发展进程不同、治疗方式不同、预后效果不同。
1、病因不同
牙龈萎缩通常由机械性刺激或生理性退化导致，如横向暴力刷牙、佩戴不合适的义齿、牙齿排列不齐长期摩擦牙龈等。牙周病的直接病因是牙菌斑中的厌氧菌感染，诱发因素包括口腔清洁不足、吸烟、糖尿病等系统性疾病影响。
2、症状表现不同
牙龈萎缩早期仅表现为牙龈边缘呈V形缺损，可能伴随轻微冷热敏感，但无自发疼痛或出血。牙周病典型症状包括牙龈红肿、刷牙出血、持续性口臭，严重时出现牙齿松动、牙周袋溢脓，急性发作期可能伴发颌面部肿胀。
3、发展进程不同
牙龈萎缩进展缓慢，通常以年为单位逐渐加重，且病变范围多局限在个别牙齿。牙周病发展具有阶段性，从牙龈炎到牙周炎可能仅需数月，炎症会向深层牙槽骨扩散，最终导致多颗牙齿相继松动脱落。
4、治疗方式不同
牙龈萎缩以消除刺激因素为主，如改良刷牙方式、调磨不良修复体，严重者需进行牙龈移植手术。牙周病需系统治疗，包括龈上洁治、龈下刮治等基础治疗，中重度病例可能需配合抗生素治疗或牙周翻瓣手术。
5、预后效果不同
牙龈萎缩通过干预后通常能控制发展，但已退缩的牙龈难以完全再生。牙周病早期治疗可逆转病变，晚期治疗仅能控制炎症进展，无法修复已吸收的牙槽骨，需长期维护防止复发。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受专业洁牙检查。出现牙龈出血或敏感症状时及时就诊，避免饮用碳酸饮料及过烫食物。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应尽早戒烟。对于存在夜磨牙症的患者，夜间佩戴咬合垫可减少牙龈机械性损伤。定期口腔检查能早期发现病变，及时干预可最大限度保留天然牙功能。