川芎与黄芪通常可以配伍使用，但部分情况下需谨慎。两者配伍可能影响药效或加重特定体质人群的不适反应，需在中医师指导下调整比例或避免同用。
川芎性温味辛，具有活血行气、祛风止痛的功效，常用于血瘀气滞证；黄芪性微温味甘，以补气升阳、益卫固表为主。两者配伍时，川芎的辛散作用可能削弱黄芪的固表效果，尤其对表虚自汗者可能加重出汗症状。部分湿热体质人群合用可能出现口干、上火等反应。
特殊情况下需避免配伍：阴虚阳亢者可能加重头晕目眩；血热妄行者可能影响凝血功能；孕妇可能增加子宫收缩风险。经典方剂补阳还五汤中两者配伍比例严格控制在1:5，需中医辨证后调整。现代药理研究表明，川芎挥发油与黄芪多糖可能存在相互作用，影响有效成分吸收。
使用含川芎和黄芪的中成药如益气活血颗粒时，应遵医嘱。日常调理建议间隔2小时服用，避免直接配伍。服用期间出现心悸、皮肤瘙痒等反应应立即停用。中药配伍需考虑体质、证候与药物比例，不建议自行组合使用。