接触性皮肤过敏症状主要表现为皮肤红斑、瘙痒、水肿、丘疹和水疱等。接触性皮炎通常由直接接触过敏原或刺激物引起,可分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎两类。
1、皮肤红斑
皮肤红斑是接触性皮肤过敏最常见的早期表现,通常出现在接触过敏原的部位。皮肤可能出现边界清晰的红斑,颜色从淡红色到深红色不等。红斑区域可能伴有轻微发热感。过敏性接触性皮炎引起的红斑往往在接触过敏原后12-48小时出现,而刺激性接触性皮炎的红斑可能在接触后立即出现。
2、瘙痒
瘙痒是接触性皮肤过敏的典型症状,程度从轻微到剧烈不等。患者常感到难以忍受的痒感,导致不自觉搔抓。搔抓可能加重皮肤损伤,甚至引起继发感染。镍过敏、橡胶过敏等常见接触性过敏原引起的皮炎通常伴有明显瘙痒。瘙痒症状在夜间可能加重,影响睡眠质量。
3、水肿
接触性皮肤过敏可能导致局部组织水肿,表现为皮肤肿胀、紧绷感。水肿程度与过敏反应强度相关,严重时可导致眼睑、嘴唇等部位明显肿胀。某些植物如毒藤引起的接触性皮炎常伴有显著水肿。水肿通常在接触过敏原后几小时内出现,可持续数天。
4、丘疹
丘疹表现为皮肤上突起的红色小疙瘩,可能密集分布或散在出现。接触性过敏引起的丘疹多伴有瘙痒,常见于对化妆品、染发剂等过敏的情况。丘疹可能逐渐发展为水疱或融合成片。某些金属过敏如镍过敏也可引起特征性的丘疹性皮疹。
5、水疱
水疱是接触性皮肤过敏的严重表现,内含透明或浑浊液体。水疱大小不一,可能单独存在或群集分布。强刺激性物质或严重过敏反应更容易导致水疱形成。水疱破裂后可能形成糜烂面,增加感染风险。职业性接触性皮炎如对环氧树脂过敏常出现水疱性皮疹。
接触性皮肤过敏患者应避免搔抓患处,保持皮肤清洁干燥。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免使用可能含有过敏原的护肤品和洗涤剂。如症状持续或加重,应及时就医进行斑贴试验确定过敏原。日常生活中注意识别和避免已知过敏原,必要时可遵医嘱使用抗组胺药物或外用糖皮质激素制剂缓解症状。严重过敏反应需立即就医处理。