拔智齿后嘴唇麻木可能与局部麻醉未消退、神经损伤、术后肿胀压迫神经等因素有关。拔智齿是口腔外科常见手术，操作过程中可能触及下牙槽神经或舌神经，导致暂时性或持续性感觉异常。
1、局部麻醉未消退
拔牙时使用的利多卡因注射液等局部麻醉药物，通常需要2-4小时才能完全代谢。麻醉效果未消退前，可能出现嘴唇、舌尖等部位麻木感，属于正常现象。此时无须特殊处理，避免咬伤或烫伤麻木区域即可。
2、神经牵拉损伤
智齿根尖邻近下牙槽神经管时，拔牙操作可能导致神经轻微牵拉。这种情况多表现为单侧下唇麻木，可能伴有刺痛感。多数患者3-6个月内可自行恢复，期间可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。
3、术后血肿压迫
拔牙创口出血形成血肿时，可能压迫邻近神经分支。此类麻木常伴随明显肿胀，可通过冰敷减轻水肿。若血肿持续增大，需及时就医排除血管损伤，必要时使用氨甲环酸片等止血药物。
4、神经直接损伤
罕见情况下，牙根与神经粘连或操作失误可能导致神经断裂。这种损伤引起的麻木范围广、持续时间长，需通过显微神经修复术治疗。术前影像学检查可帮助评估神经走行，降低损伤概率。
5、心理因素影响
部分患者因紧张过度产生主观感觉异常，实际神经功能正常。可通过心理疏导缓解焦虑，配合复方氯己定含漱液保持口腔清洁，避免过度关注异常感觉。
建议术后24小时内避免刷牙漱口，48小时内进食温凉流质食物。若麻木持续超过1周或伴随疼痛加剧、化脓等症状，需及时复查排除感染。恢复期间可适当补充维生素B族，避免辛辣刺激食物影响创口愈合。