小儿间质性肺炎存在一定致死风险,但多数患儿经规范治疗可有效控制病情。间质性肺炎对小儿的危害主要有呼吸功能受损、生长发育迟缓、反复感染、肺纤维化、心肺功能衰竭等。
1、呼吸功能受损
间质性肺炎会导致肺泡壁增厚和肺间质纤维化,影响氧气交换效率。患儿可能出现持续性呼吸困难、活动耐力下降等症状,严重时需长期依赖氧疗。肺功能检查常显示限制性通气障碍和弥散功能降低。
2、生长发育迟缓
慢性缺氧状态会影响全身器官供氧,导致体重增长缓慢、身高发育滞后。部分患儿伴随喂养困难,营养摄入不足进一步加重发育问题。定期监测生长曲线和营养评估十分必要。
3、反复感染
肺部结构异常使患儿更易发生呼吸道感染,且感染后症状较重。常见病原体包括呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。反复感染会加速肺损伤进程,形成恶性循环。
4、肺纤维化
疾病持续进展可能导致不可逆的肺纤维化,肺组织弹性逐渐丧失。高分辨率CT可见网格状改变或蜂窝肺表现。这种情况会显著降低肺功能储备,增加急性加重风险。
5、心肺功能衰竭
晚期病例可能发展为肺源性心脏病,出现右心负荷加重、下肢水肿等表现。严重低氧血症还可导致多器官功能障碍,这是最危险的并发症,需紧急医疗干预。
家长应密切观察患儿呼吸频率、唇色变化和精神状态,保持居住环境空气清新,避免接触烟雾和粉尘。保证均衡营养摄入,适当补充维生素D和钙质。严格遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,定期复查肺功能和胸部影像。接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染。出现发热、气促加重等情况需及时就医,避免延误治疗时机。