老人胳膊上出现瘀血斑块可能与血管脆性增加、凝血功能异常、外伤、药物副作用、慢性疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因。
1、血管脆性增加
老年人血管弹性下降，毛细血管壁变薄，轻微碰撞或压迫可能导致皮下出血。常见于长期缺乏维生素C或胶原蛋白合成不足的情况。日常需避免肢体磕碰，可适当补充富含维生素C的柑橘类水果或遵医嘱使用维生素C片。
2、凝血功能异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血功能下降，表现为自发性瘀斑。可能与肝硬化、骨髓增生异常综合征等疾病相关，常伴随牙龈出血或鼻衄症状。需通过血常规、凝血四项等检查确诊，必要时遵医嘱使用氨甲环酸片或凝血酶原复合物。
3、外伤性瘀斑
老年人皮肤感觉迟钝，可能未察觉轻微磕碰。常见于轮椅扶手压迫、测量血压袖带束缚等情况。瘀斑多呈不规则片状，按压有轻微疼痛。建议检查生活环境消除隐患，外伤初期可冷敷处理。
4、药物副作用
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加出血风险。通常表现为多发小面积瘀点或瘀斑。未经医生指导不得擅自调整药量，需定期监测凝血功能。
5、慢性疾病影响
糖尿病、慢性肾病等代谢性疾病可导致微血管病变，表现为四肢远端对称性紫癜。这类瘀斑往往反复出现且消退缓慢，需控制原发病，如遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。
建议老人穿着宽松衣物避免摩擦，居家活动时注意防护家具边角。每日观察瘀斑变化情况，若出现面积扩大、伴随发热或关节疼痛，需立即就医。保持饮食均衡，适量增加蛋白质和维生素K摄入，如菠菜、动物肝脏等食物有助于改善凝血功能。避免剧烈运动和高温沐浴，防止血管扩张加重出血。