来月经头疼干呕想吐可能与激素水平波动、经前综合征、偏头痛、贫血、胃肠功能紊乱等因素有关，可通过热敷按摩、调整饮食、药物干预等方式缓解。
1、激素水平波动
月经期雌激素和孕激素水平下降可能影响脑血管收缩功能，导致头痛伴随恶心。这类情况通常无须特殊治疗，可用热毛巾敷颈部或太阳穴，饮用姜茶帮助缓解症状。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、经前综合征
经前综合征可能引发血管痉挛性头痛和自主神经紊乱，出现干呕症状。建议经前一周减少高盐饮食，补充维生素B6片或镁剂，适量食用香蕉、坚果等富含镁元素的食物。症状严重时可短期服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素。
3、偏头痛发作
月经期偏头痛常伴随畏光、呕吐，可能与前列腺素分泌增加有关。发作时应保持环境黑暗安静，在前额冷敷，避免摄入咖啡因和奶酪。急性期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片或佐米曲普坦口腔崩解片，预防性治疗可用氟桂利嗪胶囊。
4、缺铁性贫血
长期经量过多可能导致血红蛋白降低，脑供氧不足引发头痛眩晕。建议月经后检测血常规，日常增加动物肝脏、鸭血等含铁食物，搭配维生素C促进吸收。确诊贫血需服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，配合生血宁片改善症状。
5、胃肠功能紊乱
前列腺素升高会刺激胃肠平滑肌痉挛，出现恶心呕吐。经期应少量多餐，避免生冷油腻食物，饮用山药小米粥养护胃黏膜。呕吐严重时可短期使用多潘立酮片或盐酸昂丹司琼片止吐，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
经期出现持续剧烈头痛或喷射性呕吐需排除颅内病变，建议记录症状发作时间与饮食关联。日常保持充足睡眠，经前一周开始每天进行30分钟快走或瑜伽，避免过度劳累和精神紧张。若每月症状规律出现且影响生活，可到妇科或神经内科进行激素水平检测和头颅CT排查器质性疾病。