1型糖尿病的治疗方案主要有胰岛素替代治疗、血糖监测、饮食管理和运动干预。1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引起的代谢性疾病，需要终身治疗。
1、胰岛素替代治疗
胰岛素替代治疗是1型糖尿病的核心治疗手段，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液和甘精胰岛素注射液。门冬胰岛素注射液属于速效胰岛素类似物，起效快，持续时间短，主要用于控制餐后血糖。赖脯胰岛素注射液为中效胰岛素，作用时间较长，可与速效胰岛素联合使用。甘精胰岛素注射液为长效胰岛素类似物，作用平稳，持续时间可达24小时以上，用于基础胰岛素替代。胰岛素治疗方案需根据患者血糖波动情况个体化调整，避免低血糖发生。
2、血糖监测
血糖监测是评估治疗效果和调整治疗方案的重要依据。患者需定期进行指尖血糖检测，了解空腹、餐前、餐后及睡前血糖水平。动态血糖监测系统可以连续监测血糖变化，发现隐匿性高血糖和低血糖。糖化血红蛋白检测反映近2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的金标准。血糖监测数据有助于医生调整胰岛素剂量和饮食计划，预防急慢性并发症。
3、饮食管理
饮食管理是1型糖尿病治疗的基础。患者需遵循定时定量、均衡营养的饮食原则，控制碳水化合物摄入总量和升糖指数。建议选择全谷物、蔬菜、豆类等低升糖指数食物，限制精制糖和高脂肪食品。碳水化合物计数法可以帮助患者计算每餐胰岛素需求量。饮食计划应个体化，考虑患者的年龄、体重、活动量和胰岛素治疗方案，维持理想体重和血糖稳定。
4、运动干预
规律运动有助于提高胰岛素敏感性，改善血糖控制。建议1型糖尿病患者每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，配合2-3次抗阻训练。运动前需监测血糖，避免运动诱发低血糖，必要时调整胰岛素剂量或补充碳水化合物。运动过程中携带快速升糖食品，如葡萄糖片或含糖饮料。运动干预需循序渐进，避免剧烈运动导致的血糖波动。
1型糖尿病患者需终身坚持综合治疗，定期复查血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能等指标。日常生活中要注意预防低血糖，随身携带糖尿病识别卡和急救糖。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，控制血压和血脂，预防心血管并发症。定期进行眼底、神经和足部检查，早期发现和治疗糖尿病慢性并发症。患者及家属应接受糖尿病教育，掌握自我管理技能，与医疗团队密切配合，实现良好的血糖控制和健康生活。