下肢淋巴水肿可通过抬高患肢、压力治疗、皮肤护理、药物治疗等方式处理。下肢淋巴水肿通常由淋巴管发育异常、感染、肿瘤压迫、手术损伤等原因引起。
1、抬高患肢
抬高患肢有助于促进淋巴液回流，减轻水肿症状。患者可采取平卧位，将下肢垫高超过心脏水平，每次保持30分钟，每日重复进行3次。长期卧床者需注意定时变换体位，避免局部皮肤受压。该方法适用于轻度水肿的日常护理，若水肿持续加重需结合其他治疗。
2、压力治疗
压力治疗包括弹力绷带包扎和穿戴医用压力袜。弹力绷带需由专业人员从足部向近心端缠绕，压力梯度递减。压力袜应选择合适尺寸，白天穿戴8小时以上。压力治疗能有效防止淋巴液淤积，但合并急性感染或动脉缺血者禁用。治疗期间需每日检查皮肤状况，出现疼痛或颜色改变应及时调整压力。
3、皮肤护理
下肢淋巴水肿患者皮肤易发生真菌感染和淋巴漏。需每日用温水清洁后完全擦干，尤其注意趾缝间干燥。可涂抹pH值中性的保湿霜，避免使用含酒精的护肤品。出现皮肤破损时可用碘伏消毒，覆盖无菌敷料。禁止在患肢采血、注射或测量血压，防止继发感染。
4、药物治疗
药物治疗需在医生指导下使用，常见药物包括地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等改善淋巴循环的药物。合并感染时需根据病原学检查选择抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片。利尿剂仅短期用于严重水肿，长期使用可能加重淋巴管负荷。用药期间需定期复查肝肾功能。
下肢淋巴水肿患者应保持低盐饮食，控制体重在正常范围。避免长时间站立或久坐，每日进行足背屈伸运动促进淋巴回流。选择宽松透气的衣物鞋袜，防止皮肤摩擦受损。定期到专科门诊评估水肿程度，必要时考虑淋巴管静脉吻合术等外科治疗。出现发热、患肢红肿热痛等感染征象时需立即就医。