手掌筋痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起。手掌筋痛通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀等症状，可能与过度劳损、炎症反应、代谢异常等因素有关。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病，可能与长期重复性手部动作、腕部骨折等因素有关。患者常有手掌麻木、刺痛感，夜间症状可能加重。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或采用腕部支具固定。严重者需考虑腕横韧带切开减压术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因肌腱与腱鞘过度摩擦导致，常见于频繁使用手指的人群。表现为掌指关节处疼痛、弹响，局部可能有压痛性结节。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合局部封闭治疗。慢性患者需减少手部负荷，进行屈伸肌腱滑动练习。
3、外伤
手掌部挫伤、切割伤或骨折可直接损伤肌腱和筋膜组织。伤后立即出现锐痛、淤血，可能伴随肌腱断裂导致的运动功能障碍。急性期应冰敷止血，后期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。肌腱完全断裂需手术缝合修复，术后需进行渐进式康复训练。
4、风湿性关节炎
风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，可累及手掌小关节滑膜。特征为对称性关节肿痛、晨僵，可能伴随低热、乏力等全身症状。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合局部热敷和关节保护措施。病情活动期应避免手部负重活动。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在关节周围，常突发单侧掌指关节剧痛，皮肤发红发热。与高嘌呤饮食、饮酒等因素相关。发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸。日常需严格限制动物内脏、海鲜等食物摄入。
手掌筋痛患者应避免长时间重复性手部动作，工作间隙可做握拳-伸展交替练习。冬季注意手部保暖，使用温水洗手。饮食上增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，适量补充优质蛋白促进组织修复。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀、发热，应及时就诊排查感染、肿瘤等严重病因。糖尿病患者出现手掌疼痛需警惕周围神经病变，应定期监测血糖水平。