男性尿道口小便时刺痛流脓是怎么回事

男性尿道口小便时刺痛流脓可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道结石等原因引起，可通过抗生素治疗、局部清洁护理、多饮水等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，典型表现为尿道口流脓伴排尿刺痛。可能与不洁性接触有关，常伴有尿频尿急症状。确诊需尿道分泌物涂片检查，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素注射液等药物治疗。治疗期间应避免性行为，性伴侣需同步检查。

2、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎多由支原体、衣原体感染导致，症状较淋病轻但病程更长。可能出现尿道口黏液分泌物及排尿不适。可通过阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物治疗。需注意与淋病鉴别，避免穿紧身内裤刺激尿道口。

3、尿路感染

细菌逆行感染尿道可引起炎症反应，除排尿刺痛外可能伴随尿液浑浊。常见致病菌为大肠杆菌，可选用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道，排尿后需从前向后清洁会阴部。

4、前列腺炎

急性前列腺炎可能放射至尿道口产生刺痛感，伴随发热、会阴胀痛。直肠指检可触及肿大前列腺，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊治疗。避免久坐压迫前列腺，温水坐浴每日15分钟可缓解症状。

5、尿道结石

尿道结石移动时划伤黏膜可能导致血尿伴刺痛，继发感染时可出现脓性分泌物。需通过超声或CT明确结石位置，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石或尿道镜取石术。

出现尿道流脓症状应避免自行用药，需留取晨起首次排尿的中段尿进行化验。治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食，每日更换消毒内裤，性生活需使用避孕套防护。反复发作患者建议检查血糖排除糖尿病可能，合并发热腰痛者需警惕上行感染导致肾盂肾炎。