一岁宝宝上吐下泻伴随发烧可能由轮状病毒感染、细菌性肠炎、饮食不当、乳糖不耐受或中耳炎等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物干预、物理降温及就医检查等方式处理。
1、轮状病毒感染
轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见原因，病毒通过粪口途径传播，可能引起水样便、呕吐和低热。患儿可能出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现。治疗需遵医嘱使用口服补液盐散Ⅲ预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜，必要时使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。家长需注意患儿臀部护理，避免红臀。
2、细菌性肠炎
进食被污染食物可能导致沙门氏菌等细菌感染，表现为黏液脓血便、反复高热。可能伴随腹痛、里急后重感。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合消旋卡多曲颗粒减少肠道分泌。家长应做好奶瓶餐具消毒，腹泻期间暂停添加新辅食。
3、饮食不当
突然转换奶粉品牌或过量进食生冷食物可能刺激胃肠黏膜，引发非感染性腹泻。症状通常较轻，无显著发热。建议暂停固体食物4-6小时，改喂米汤等流食，使用葡萄糖电解质泡腾片补充水分。哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激食物。
4、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏常见于腹泻后，未消化的乳糖加重肠腔渗透压，导致泡沫样酸臭大便。可暂时改用无乳糖配方奶粉，配合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊帮助恢复。家长需记录排便次数和性状，症状持续超过1周需复查。
5、中耳炎
婴幼儿咽鼓管解剖特点使其易发中耳感染，可能通过迷走神经反射引发呕吐。常伴抓耳、哭闹、高热等症状。需耳鼻喉科检查确诊，医生可能开具头孢克洛干混悬剂抗感染，布洛芬混悬滴剂退热。哺乳时建议保持半竖立姿势减少反流。
患儿应维持母乳或配方奶喂养，暂停添加新辅食，少量多次补充口服补液溶液。每次排便后需用温水清洗臀部并涂抹氧化锌软膏。监测体温变化，发热超过38.5℃可物理降温。出现嗜睡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等脱水表现，或腹泻持续3天未缓解，需立即就医。居家护理期间注意隔离消毒，避免交叉感染。