室颤的急救措施有哪些 掌握4个急救措施关键时刻或能救命

发布于 2025/06/30 17:34

室颤的急救措施主要有立即心肺复苏、尽快电除颤、保持呼吸道通畅、静脉注射抗心律失常药物等4种方式。室颤是心室颤动的简称,属于致命性心律失常,需争分夺秒抢救。

1、立即心肺复苏

发现室颤患者后应即刻开始胸外按压,按压部位为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。按压中断时间不超过10秒,同时可配合人工呼吸,比例为30次按压后给予2次人工呼吸。持续心肺复苏可维持重要器官血流灌注,为后续治疗争取时间。

2、尽快电除颤

室颤最有效的治疗是电除颤,使用自动体外除颤仪时需按照语音提示操作。首次除颤能量选择200J,若无效可增至300J,最大不超过360J。除颤后应立即恢复心肺复苏,2分钟后再评估心律。公共场所配备的AED设备可供非专业人员使用。

3、保持呼吸道通畅

急救时需清除口腔异物,采用仰头抬颏法开放气道。有条件时可使用口咽通气道或气管插管,避免胃内容物反流导致窒息。持续给氧并监测血氧饱和度,维持氧合在94%以上。呼吸道管理能预防缺氧性脑损伤。

4、静脉注射抗心律失常药物

在持续心肺复苏和反复电除颤无效时,可静脉注射胺碘酮注射液或利多卡因注射液。胺碘酮首剂300mg稀释后静脉推注,必要时追加150mg。利多卡因首剂1-1.5mg/kg静脉注射,维持剂量1-4mg/min。药物需在医生指导下使用。

室颤抢救成功后需持续心电监护,预防复发。患者应卧床休息,避免情绪激动和剧烈活动。恢复期饮食以低盐低脂为主,适量补充钾镁等电解质。家属需学习基本急救技能,家中可配备AED设备。定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱服用抗心律失常药物。出现心悸、胸闷等不适症状应立即就医。

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