神经官能症的症状表现主要有心悸、胸闷、过度换气、胃肠功能紊乱和睡眠障碍。神经官能症是一组以躯体症状为主但缺乏器质性病变证据的功能性疾病，可能与心理社会因素、自主神经功能失调等有关，需结合心理评估和体格检查确诊。
1、心悸
心悸是神经官能症患者常见的主观症状，表现为心跳加快、心前区不适或自觉心跳沉重。发病可能与长期焦虑、情绪紧张导致交感神经兴奋性增高有关，部分患者伴随手抖、出汗等自主神经症状。临床需排除甲状腺功能亢进、心律失常等器质性疾病。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等β受体阻滞剂缓解症状，配合认知行为治疗改善情绪。
2、胸闷
胸闷多表现为胸部压迫感或呼吸不畅，但客观检查无肺部及心脏异常。症状常因情绪波动诱发，与呼吸肌紧张、过度换气有关。患者可能伴随叹气样呼吸或反复深呼吸动作。建议通过腹式呼吸训练调节呼吸节律，必要时使用谷维素片调节自主神经功能，严重者可短期服用阿普唑仑片缓解焦虑。
3、过度换气
过度换气综合征表现为呼吸频率加快、深大呼吸，可导致血二氧化碳分压下降，出现手足麻木、头晕等症状。多由应激事件触发，属于心理生理反应。急性发作时可用纸袋罩住口鼻回吸二氧化碳，平时可练习缓慢呼吸法。盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物可能对反复发作者有帮助。
4、胃肠功能紊乱
胃肠症状包括上腹隐痛、腹胀、嗳气或肠易激表现，进食后可能加重，但胃肠镜检查无器质性病变。发病与脑肠轴功能失调相关，情绪压力可影响胃肠蠕动和分泌功能。建议少量多餐，避免刺激性食物，可尝试双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，疼痛明显时使用匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛。
5、睡眠障碍
睡眠障碍表现为入睡困难、早醒或睡眠浅，日间伴疲劳感。长期睡眠不足可能加重其他神经官能症状。需建立规律作息，睡前避免使用电子产品，卧室环境保持黑暗安静。短期可遵医嘱选用右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊等非苯二氮卓类催眠药，配合放松训练改善睡眠质量。
神经官能症患者需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如散步、游泳，饮食注意补充富含B族维生素的全谷物和深绿色蔬菜。避免过度饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。建议记录症状日记帮助识别触发因素，必要时寻求专业心理治疗。症状持续加重或出现新的体征时应及时复诊排除器质性疾病。