右胸下方呼吸疼痛可能与肋间神经痛、胸膜炎、胆囊炎、肋软骨炎、肺炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、肋间神经痛
肋间神经痛通常由病毒感染、胸椎退变或外伤导致，表现为单侧胸部针刺样疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经。避免提重物或剧烈转身，睡眠时选择患侧卧位减轻压迫。
2、胸膜炎
胸膜炎多与肺部感染、结核或自身免疫疾病相关，疼痛呈刀割样且随呼吸加剧，常伴低热、干咳。需完善胸部CT检查，确诊后可联用头孢呋辛酯片、利福平胶囊、醋酸泼尼松片控制炎症。恢复期建议采用腹式呼吸训练减少胸膜摩擦。
3、胆囊炎
胆囊炎发作时放射性疼痛可延伸至右胸下方，伴有右上腹压痛、恶心呕吐。发病与胆结石梗阻、细菌感染相关，急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性患者可口服熊去氧胆酸胶囊。日常需低脂饮食，避免暴饮暴食。
4、肋软骨炎
肋软骨炎常见于第2-5肋软骨交界处，局部肿胀压痛明显，病因可能与劳损或免疫反应有关。急性期可外敷氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布胶囊缓解症状。康复期需纠正不良姿势，避免扩胸运动。
5、肺炎
右下肺肺炎可能刺激胸膜引发定位性疼痛，伴随发热、咳黄痰。病原体检测后需针对性使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。卧床期间应每2小时翻身拍背促进排痰。
出现右胸下方呼吸疼痛时，建议暂停剧烈运动并观察疼痛变化，记录疼痛与进食、体位的关系。保持环境通风，避免接触冷空气刺激呼吸道。若48小时内无缓解或出现高热、呼吸困难，须立即急诊排查气胸、肺栓塞等急症。恢复期可练习缩唇呼吸改善肺功能，每日饮水保持1500毫升以上稀释痰液。