三叉神经与血管关系密切是指三叉神经的解剖走行与周围血管存在紧密的空间毗邻，这种密切关系可能导致血管压迫神经引发三叉神经痛等病理状态。三叉神经作为第五对脑神经，其感觉根和运动根在颅内与椎基底动脉系统、小脑上动脉等血管存在生理性接触，当血管发生迂曲、硬化或异常搏动时，可能对神经造成机械性刺激。
三叉神经从脑桥发出后，其感觉根需穿过颅中窝的硬脑膜间隙，在此区域与小脑上动脉、岩静脉等血管结构相邻。正常情况下血管与神经之间存在缓冲的蛛网膜下腔，但若血管出现先天性走行异常或后天性血管硬化膨大，可能直接压迫神经根入口区。这种压迫会导致神经纤维脱髓鞘改变，引发异常放电。典型表现为单侧面部闪电样剧痛，常由咀嚼、洗脸等动作诱发。磁共振神经血管成像可清晰显示神经与血管的压迫接触点，为诊断提供客观依据。
除血管压迫外，三叉神经与血管的密切关系还体现在供血依赖性上。三叉神经节由脑膜中动脉和颈内动脉分支供血，当这些血管发生痉挛或狭窄时，可能导致神经营养障碍。某些遗传性血管畸形疾病如脑海绵状血管瘤，也可能累及三叉神经通路。对于顽固性三叉神经痛患者，微血管减压术通过垫离责任血管可取得较好疗效，这从治疗角度印证了血管因素的关键作用。
日常应注意避免寒冷刺激面部、控制高血压等血管危险因素，发作期可选择温热敷缓解疼痛。若出现持续面部麻木或疼痛加重，需及时进行神经影像学检查排除肿瘤等占位性病变。保持规律作息和低盐饮食有助于维持血管弹性，降低血管异常搏动对神经的机械刺激风险。