一两个月不来大姨妈可能属于异常情况，通常与生理变化或病理因素有关。月经周期异常可能由妊娠、压力、体重变化、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，建议及时就医明确诊断。
妊娠是育龄女性停经最常见的原因，若存在无保护性行为，需优先排除怀孕可能。短期内体重骤增或骤减超过10%可能干扰下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱，表现为月经延迟或闭经。持续高强度工作压力或情绪焦虑会提升皮质醇水平，抑制促性腺激素释放激素脉冲式分泌，影响卵泡发育和排卵过程。
多囊卵巢综合征患者常伴雄激素升高和胰岛素抵抗，超声可见卵巢多囊样改变，临床表现为月经稀发、痤疮和多毛。甲状腺功能亢进或减退均会干扰性激素结合蛋白合成，甲亢患者可能出现月经周期缩短，而甲减更易导致月经稀发甚至闭经。某些药物如抗抑郁药、化疗药物或紧急避孕药也可能引起暂时性月经紊乱。
长期闭经可能引发骨质疏松、心血管疾病风险上升等问题。建议记录月经周期变化情况，避免过度节食或剧烈运动，保持规律作息。需进行妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查，根据结果采取激素调节、生活方式干预等针对性治疗。