手胳膊肘关节疼痛是怎么引起的

手胳膊肘关节疼痛可能由肱骨外上髁炎、骨关节炎、类风湿关节炎、肘关节滑膜炎、神经压迫等原因引起，通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀、僵硬、放射性疼痛等症状。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘，多因前臂伸肌群反复用力牵拉导致肌腱微损伤。患者肘关节外侧会出现明显压痛，拧毛巾或提重物时疼痛加剧。急性期可通过冰敷缓解肿胀，慢性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷，或遵医嘱注射复方倍他米松注射液。日常需避免反复屈伸腕关节动作。

2、骨关节炎

肘关节软骨退变引发的骨关节炎常见于中老年人群，晨起关节僵硬感明显，活动后稍缓解但过度使用会加重疼痛。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合双氯芬酸钠缓释片镇痛。建议控制体重并减少爬楼梯等负重活动。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的类风湿关节炎多呈对称性关节肿痛，伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片控制病情，急性发作期联合塞来昔布胶囊消炎镇痛。患者应定期监测肝肾功能，注意关节保暖避免受凉。

4、肘关节滑膜炎

外伤或感染引起的滑膜炎症会导致关节腔积液，表现为肘部弥漫性胀痛和屈伸障碍。超声检查可明确积液量。轻症可通过微波理疗促进吸收，严重者需行关节腔穿刺抽液并注射玻璃酸钠注射液。恢复期建议佩戴护肘限制过度活动。

5、神经压迫

尺神经在肘管处受压时引发小指麻木和手部肌无力，常见于长期屈肘工作者。肌电图检查能定位神经损伤程度。早期可通过甲钴胺片营养神经，配合肘关节支具固定。保守治疗无效者需考虑尺神经前置术解除压迫。

肘关节疼痛患者应避免提拉超过5公斤的重物，使用电脑时保持前臂平放减少肘部压力。急性疼痛期可每日热敷15-20分钟促进血液循环，若疼痛持续超过2周或伴随关节变形需及时就诊。日常饮食注意补充钙质和维生素D，可选择游泳等低冲击运动维持关节活动度。