糖尿病肾病并发症表现主要有蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能减退等。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现多种并发症。
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病最早出现的临床表现之一，初期表现为微量白蛋白尿，随着病情进展可发展为大量蛋白尿。蛋白尿的产生与肾小球滤过屏障受损有关，长期蛋白尿可导致低蛋白血症，进一步加重肾脏损害。患者可能出现尿液泡沫增多、尿量减少等症状。治疗上可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片等药物。
2、水肿
水肿多发生在糖尿病肾病中晚期，主要表现为双下肢水肿、眼睑水肿，严重者可出现全身水肿。水肿的发生与大量蛋白尿导致低蛋白血症、水钠潴留等因素有关。患者可能出现体重增加、活动受限等症状。治疗上需限制钠盐摄入，遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片，同时积极控制血糖和血压。
3、高血压
高血压是糖尿病肾病常见的并发症，约80%的糖尿病肾病患者合并高血压。高血压可加速肾脏损害，形成恶性循环。患者可能出现头痛、头晕等症状。治疗上需严格控制血压，目标值通常低于130/80mmHg，可遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等药物。
4、贫血
贫血多发生在糖尿病肾病中晚期，主要表现为面色苍白、乏力、活动后气促等。贫血的发生与肾脏促红细胞生成素分泌减少、铁代谢紊乱等因素有关。治疗上可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液，同时补充铁剂如琥珀酸亚铁片、叶酸片等。
5、肾功能减退
肾功能减退是糖尿病肾病的终末期表现，患者可出现恶心、呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒等症状。肾功能减退的发生与肾小球硬化、肾小管间质纤维化等因素有关。治疗上需严格控制血糖、血压，限制蛋白质摄入，必要时进行肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。
糖尿病肾病患者需定期监测血糖、血压、尿蛋白和肾功能指标，严格控制饮食，限制钠盐和蛋白质摄入，适量运动，避免使用肾毒性药物。出现上述并发症表现时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。