腰肌劳损的主要症状表现为腰部酸痛、活动受限、局部压痛、反复发作、晨起加重。腰肌劳损多因长期姿势不良、过度劳累或急性损伤未彻底恢复导致，属于慢性软组织损伤性疾病。
1、腰部酸痛
腰部出现持续性钝痛是腰肌劳损的核心症状，疼痛多位于腰骶部或两侧腰肌区域。疼痛在久坐、久站或弯腰时明显加剧，平卧休息后可暂时缓解。部分患者疼痛会向臀部放射，但一般不超过膝关节。这种酸痛与肌肉内乳酸堆积、局部微循环障碍有关。
2、活动受限
患者常因疼痛导致腰部活动范围减小，表现为前屈后伸、左右侧弯及旋转动作受限。严重时连咳嗽、打喷嚏都可能诱发疼痛。这是由于受损肌肉的保护性痉挛以及筋膜粘连所致，活动时牵拉刺激痛觉神经末梢。
3、局部压痛
在髂嵴后部、腰椎横突或骶棘肌走行区域可触及明显压痛点，按压时疼痛加剧并可诱发肌肉抽搐。部分患者可触及条索状硬结或肌肉痉挛形成的硬块，这是肌肉纤维化、粘连的表现。
4、反复发作
症状呈现慢性迁延特点，劳累后加重，休息后减轻，但易反复发作。寒冷潮湿环境、长时间维持固定姿势均可诱发症状。发作频率随病程延长可能逐渐增加，提示局部损伤修复能力下降。
5、晨起加重
晨起时腰部僵硬疼痛明显，活动后稍缓解，这与夜间肌肉长时间处于静止状态导致血液循环减慢有关。严重者需侧身用手支撑才能起床，起床后需缓慢活动数分钟才能正常行走。
建议避免久坐久站，每1小时变换姿势并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床，可配合热敷促进血液循环。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物缓解症状，但需注意长期肌肉劳损可能发展为腰椎间盘突出，若出现下肢放射痛或麻木需及时就医。日常可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，注意腰部保暖防潮。