乙肝通过规范治疗可以控制病情发展,但多数难以彻底治愈。乙肝治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝护肝治疗、中医辅助治疗、定期复查监测。建议患者积极配合医生治疗,做好日常护理。
1、抗病毒治疗
抗病毒治疗是乙肝治疗的关键,通过抑制病毒复制控制病情进展。常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这些药物能有效降低病毒载量,减轻肝脏炎症。治疗期间需要定期检测病毒DNA定量和肝功能指标。
2、免疫调节治疗
免疫调节治疗有助于改善机体对乙肝病毒的免疫应答。常用药物包括胸腺肽肠溶胶囊、干扰素α2b注射液等。这类治疗可能帮助部分患者实现表面抗原转阴。治疗过程中可能出现发热、乏力等不良反应,需要医生密切监测。
3、保肝护肝治疗
保肝护肝治疗可减轻肝脏炎症损伤,改善肝功能。常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等。这些药物具有抗氧化、抗炎和保护肝细胞膜的作用。适用于转氨酶升高的患者,但不能替代抗病毒治疗。
4、中医辅助治疗
中医辅助治疗可采用清热解毒、疏肝理气等方剂,如茵栀黄颗粒、肝复乐胶囊等。中医药治疗需在专业中医师指导下进行,避免自行用药。部分中药可能具有一定保肝降酶作用,但不能替代规范的抗病毒治疗。
5、定期复查监测
定期复查包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、肝脏超声和甲胎蛋白等检查。建议每3-6个月复查一次,病情稳定后可适当延长间隔。通过定期监测可及时发现病情变化,调整治疗方案。对于肝硬化患者需要增加检查频率。
乙肝患者日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主,适当增加优质蛋白摄入,限制高脂肪食物。严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物。保持良好心态,适当进行散步、太极等温和运动。注意个人卫生,避免传染他人。家庭成员建议接种乙肝疫苗。出现乏力、食欲下降、黄疸等症状时应及时就医。