脚踝关节肿起来可能与外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、下肢静脉回流障碍等原因有关。踝关节肿胀通常伴随疼痛、活动受限、皮肤发红发热等症状，建议及时就医明确病因。
1、外伤
踝关节扭伤或骨折是肿胀的常见原因，局部可能出现皮下淤血、压痛明显。急性期需立即停止活动并冰敷，后期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛膏等外用药物。若韧带撕裂严重可能需石膏固定。
2、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节炎症，常见于第一跖趾关节和踝关节，夜间突发剧痛伴红肿发热。需控制高嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆胶囊等药物。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致滑膜增生，表现为对称性关节肿胀僵硬。可能伴随低热乏力，需通过抗CCP抗体检测确诊。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等缓解病情。
4、骨关节炎
关节软骨退变引发骨质增生，活动时关节摩擦感明显。多见于中老年或肥胖人群，可通过X线显示关节间隙狭窄。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液营养关节。
5、下肢静脉回流障碍
静脉曲张或深静脉血栓导致血液淤积，表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。需穿戴医用弹力袜，严重者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片改善循环，血栓形成时需用利伐沙班片抗凝。
日常应避免长时间站立行走，休息时抬高患肢促进血液回流。控制体重减轻关节负担，均衡摄入蛋白质和维生素增强韧带强度。肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发紫时需立即就诊，禁止自行按摩或热敷不明原因的肿胀部位。定期进行踝泵运动可预防静脉淤血，选择低冲击运动如游泳有助于关节康复。