牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病引起的。牙疼通常表现为牙齿或牙龈的疼痛、肿胀、敏感等症状，建议及时就医检查明确病因。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的龋洞，可能与口腔卫生不良、频繁进食甜食等因素有关，通常表现为牙齿表面出现黑褐色斑点、进食冷热酸甜食物时疼痛加剧。龋齿的治疗措施包括去除龋坏组织后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重时可选择嵌体修复。日常需使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，可能与细菌感染、物理化学刺激等因素有关，典型症状为夜间自发痛、冷热刺激痛且疼痛不能准确定位。急性牙髓炎需开髓减压缓解疼痛，慢性牙髓炎可选用氢氧化钙糊剂盖髓或根管治疗。治疗期间可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
3、根尖周炎
根尖周炎常继发于牙髓炎扩散，可能与创伤、牙髓坏死等因素有关，主要表现为咬合痛、患牙浮出感，急性期可伴随面部肿胀。根管治疗是主要治疗方式，急性化脓期需切开引流，配合使用甲硝唑片或头孢克肟分散片控制感染。治疗期间避免用患侧咀嚼，保持口腔清洁。
4、智齿冠周炎
智齿冠周炎多见于阻生智齿萌出期，可能与智齿萌出空间不足、食物嵌塞等因素有关，典型症状为智齿周围牙龈红肿疼痛、张口受限。局部使用复方氯己定含漱液冲洗，炎症控制后评估是否需要拔除智齿，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片或洛索洛芬钠片缓解症状。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，常见症状为牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，中重度患者可能需牙周翻瓣手术，辅助使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑芬布芬胶囊。日常使用牙线清洁牙缝，每半年进行专业洁牙。
出现牙疼症状时应避免进食过冷过热或过硬食物，用温水漱口保持口腔清洁，疼痛明显可暂时用淡盐水含漱。建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，定期进行口腔检查，发现龋齿或牙龈问题及时处理。糖尿病患者需特别注意控制血糖，孕妇出现牙疼应优先选择局部物理治疗。