甲亢五项检查通常包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体五项指标，主要用于甲状腺功能亢进症的诊断和评估。甲亢五项指标需要结合数值变化综合判断，数值异常可能提示甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等疾病。
1、促甲状腺激素
促甲状腺激素由垂体分泌，正常范围通常在0.3-4.2mIU/L。甲状腺功能亢进时该数值常低于0.1mIU/L，反映垂体对甲状腺激素的负反馈抑制。数值降低可能提示Graves病、毒性结节性甲状腺肿等疾病，需结合其他指标进一步判断。若检测到该指标异常波动，建议复查甲状腺超声明确病因。
2、游离三碘甲状腺原氨酸
游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺分泌的活性激素，正常范围约3.1-6.8pmol/L。甲亢患者该指标通常超过6.8pmol/L，可能伴随心悸、多汗等高代谢症状。数值升高常见于早期甲亢或T3型甲亢，需注意与妊娠期生理性升高鉴别。检测前应避免服用含碘药物或造影剂。
3、游离甲状腺素
游离甲状腺素是甲状腺激素的主要循环形式，正常值约12-22pmol/L。该指标超过22pmol/L时提示甲状腺激素分泌过剩，可能由Graves病、亚急性甲状腺炎等引起。数值异常需警惕甲状腺危象风险，长期升高可能导致骨质疏松、心房颤动等并发症。检测时应避开急性感染期。
4、甲状腺过氧化物酶抗体
甲状腺过氧化物酶抗体正常值通常小于34IU/mL，阳性结果提示自身免疫性甲状腺疾病。该抗体阳性伴TSH降低可能为Graves病，伴TSH升高则考虑桥本甲状腺炎。抗体滴度高低与疾病活动度相关，但部分健康人群也可能出现低滴度阳性。建议抗体阳性者定期监测甲状腺功能。
5、甲状腺球蛋白抗体
甲状腺球蛋白抗体正常值多低于115IU/mL，与甲状腺过氧化物酶抗体共同提示自身免疫异常。该抗体阳性可能影响甲状腺球蛋白检测的准确性，常见于桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。动态监测抗体水平有助于评估疾病进展，但单纯抗体升高无须特殊治疗。
甲亢五项检查需空腹采血，避免剧烈运动后立即检测。日常应注意限制高碘食物摄入，如海带、紫菜等海产品。出现心慌、手抖、体重下降等症状时应及时复查甲状腺功能，长期服药患者需定期监测肝功能与血常规。妊娠期甲状腺功能评估需采用特殊参考范围，建议在内分泌科医生指导下解读报告。