人流后第一次月经量多一般是正常的,可能与子宫内膜修复、激素水平波动等因素有关。若伴随严重腹痛或持续出血超过7天,则需警惕宫腔粘连、感染等异常情况。
人工流产后子宫内膜需要时间修复,首次月经可能因脱落内膜较厚而出现经量增多。激素水平尚未完全恢复平衡也会导致经血排出量增加,通常表现为月经周期延长或经期前2-3天出血量较大。这种情况多会在1-2个月经周期后逐渐恢复正常,期间可使用棉条或夜用卫生巾应对,注意每2-3小时更换卫生用品。
当月经量超过平时2倍以上且伴有血块持续排出时,可能存在宫腔残留或子宫收缩不良。部分患者会合并下腹坠胀感、发热等感染征象,这种情况常见于术后过早同房或清洁护理不当。少数患者因手术创伤导致宫腔粘连,表现为月经量突然减少与周期性腹痛交替出现,需要通过超声检查确诊。
术后应保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,预防贫血。若月经量持续增多导致每小时浸透一片卫生巾,或出现头晕乏力等贫血症状,应及时复查超声与血常规。术后首次月经结束后建议复查激素六项,评估卵巢功能恢复情况。